Bonsoir,
Voilà un sujet ou l'on se pose plusieurs questions avec ou sans réponses, et je vais essayer de partager avec vous ce que j'ai appris sur la radiothérapie suite à divers discussions que j'ai eu avec des spécialistes radiothérapeutes et des oncos. J'espère que vous pourrez apporter aussi vos réponses.
D'abord le cancer du rein est radio résistant; donc sur une tumeur primaire au rein, la radiothérapie n'a aucun effet.
Reste le cas de la radiothérapie des métastases suite à un cancer du rein primaire. Et sur ce sujet on a plusieurs réponses. D'abords il y a le site sur lequel la méta ou les métas apparaissent. On est limité par la dose max que peux supporter l'organe sur lequel la métastase se nourrie.
Exemple: Rachi < 40 grays (risque d'affecter la moelle avec tous les problèmes que ceci peut engendrer)
Les Os long ont eux aussi leur max car risque de ruptures si les doses sont trop fortes; Quand aux poumons le max est de 10 grays sous peine de risque de fibrose !
Coté cerveau c'est plus efficace est l'on peut dans certains cas supprimer une méta dans des conditions très spécifiques.
Le but principal dans la radiothérapie pour le cancer du rein métastasé est d'abord antalgique.
Ensuite il y a le nombre, si sur l'organe il y a plusieurs métastases il faut se référer au traitement et non pas à la radiothérapie pour tout effet curatif.
La radiothérapie du cancer du rein est donc d'abord palliative, comme les rayons affectent l'ADN des cellules saines comme cancéreuses elles peuvent donc détruire certaines cellules cancéreuses, mais jamais on ne peut avoir la certitude que la lésion soit définitivement supprimée seul le temps et les tests peuvent donner une idée de sa progression ou de sa "retraite". Un traitement d'une tumeur par radiothérapie est temporel, elle peut revenir après un certain temps.
Vient ensuite le problème de la toxicité, le corps ne peux supporter qu'un certain niveau de radioactivité, ceci devient une limite supplémentaire sur la quantité de gray à appliquer.
A+
Norbert
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